Акушерство и гинекология

Врач-гинеколог лечит хронические женские заболевания, выявляет патологические изменения в женских органах, ищет причины бесплодия, корректирует гормональную систему организма, проводит профилактический осмотр маленьких девочек или девушек-подростков.

Многие люди думают, что обращаться к гинекологу стоит только при экстренной необходимости, при беременности или в период, когда есть боли в женских органах. Это не так. Обращаться к гинекологу нужно ежегодно, чтобы поддерживать свое здоровье в стабильно нормальном состоянии. Статистика показывает, что 10 % сложных заболеваний женского организма врачи выявляют на профилактическом осмотре, поэтому гинеколога нужно посещать периодически, начиная с 14 лет.

При каких симптомах необходимо посетить врача-гинеколога

Врачи-гинекологи считают, что первый осмотр девочки лучше проводить в возрасте 14 лет, когда начинает активно развиваться репродуктивная система. Наличие девственной плевы не влияет на осмотр. Для девственниц осмотр гинекологом проходит очень деликатно, без дополнительных инструментальных диагностик. Консультация также обязательна, когда девушка уже начала вести половую жизнь.

Случай, когда молодая женщина детородного возраста длительное время (более одного года) пытается забеременеть, но попытки безуспешны, также требует консультации и наблюдения у врача-гинеколога.

Общий список проблем, с которыми необходимо записаться к специалисту, включает следующие важные пункты:

• зуд, жжение и любые другие неприятные ощущения при мочеиспускании,
• кровотечения или похожие на них выделения в период между менструациями,
• начало менопаузы,
• постоянные боли и дискомфорт во время полового акта,
• ощущение сухости влагалища во время полового акта,
• изменчивость менструального цикла, слишком длинный или короткий интервал во времени,
• обильные и длительные месячные,
• отсутствие менструации в течение длительного времени,
• генетическая предрасположенность к раку шейки матки,
• симптомы ПМС (сильная боль или вздутие живота, перепады настроения),
• частое вздутие живота до и после менструации,
• наличие сыпи, пятен или других видимых изменений на наружных половых органах или на слизистой оболочке,
• частая смена половых партнеров без предохранения,
• бесплодие неясного характера,
• наличие желтых или зеленых выделений из влагалища,
• острая боль внизу живота.

Что лечит врач-гинеколог

Врачи-гинекологи делятся на специалистов общей практики (они могут проводить осмотр и лечить пациенток любого возраста и с любыми проблемами), гинекологов-акушеров (занимаются состоянием беременных женщин), гинекологов-эндокринологов (не только диагностируют гинекологические проблемы, но и разбираются в любых гормональных нарушениях женского организма), гинекологов-хирургов (имеют право проводить оперативные вмешательства при необходимости), гинекологов-онкологов. От этих квалификаций зависят и болезни, которые лечат гинекологи: кто-то больше специализируется на беременности, кто-то – на хирургическом лечении. Но каждый из гинекологов имеет право заниматься лечением следующих женских недугов:

• бартолинит, вульвит, вагинит, кольпит (воспаление внутренних и наружных половых органов женщины);
• хронический или острый эндометриоз, эндометрит;
• наличие новообразований половых органов (полипов, кист, поликистоза яичников);
• аднексит;
• опущение или другие патологические изменения матки;
• эрозии шейки матки;
• обильные месячные или отсутствие менструации;
• миома матки;
• недержание мочи;
• воспалительные болезни мочевыводящей системы (циститы, уретриты);
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (кандидоз, хламидиоз и др.);
• дисбаланс в гормональной системе;
• сыпь на слизистых;

Как проходит прием у врача-гинеколога

Сразу стоит отметить, что врач-гинеколог – это не просто терапевт определенной специализации, это практика. Консультации гинеколога могут проходить без осмотра только в случае ведения беременности (если у беременной возникли несложные вопросы) или если пациент решил уточнить схему лечения. Во всех остальных случаях необходим осмотр.

Консультация гинеколога длится чуть больше 40 минут. В нее входит разговор с врачом, обсуждение ваших жалоб, симптомов и тревог. После сбора необходимой информации врач предложит осмотр на специальном медицинском кресле. Визуальный осмотр – быстрый, безболезненный и гигиеничный (врач надевает одноразовые перчатки, на гинекологическое кресло стелет одноразовую пеленку).

Обычный визуальный осмотр зависит от гинеколога. Некоторые используют специальное медицинское зеркало. Полный гинекологический осмотр также включает сдачу анализа (мазка) на состояние микрофлоры влагалища. Мазок выделений наносят на специальное стекло и отправляют в лабораторию. Такой вид диагностики врач-гинеколог может рекомендовать, если подозревает нарушения микрофлоры влагалища и другие болезни.

Если проводились дополнительные исследования (сдача мазка, крови, мочи), тогда диагноз и лечение будут озвучены на следующем приеме. Если всё ясно на первичной консультации, тогда врач предложит схему лечения и обсудит ее с вами, не забывая об индивидуальных особенностях организма и непереносимости определённых компонентов препаратов.

Какие процедуры назначаются в рамках специализации гинеколога

Медицинский профиль гинеколога позволяет проводить определённые исследования. Они могут дать нужную информацию для установления диагноза и выбора правильного лечения.

• Ультразвуковая диагностика – один из самых популярных методов диагностики органов на сегодняшний день. С помощью УЗИ врач-гинеколог может выявить воспалительные процессы, аномалии и патологии в женских органах, провести исследование яичников девственной девушки, оценить состояние эндометрия в разные дни менструального цикла. Процедура УЗИ проходит легко и безболезненно. Проводится она через брюшную полость, водя по ней специальным датчиком. С помощью этого метода часто выявляют внематочную беременность или беременность малого срока.

• Биопсия. Эта методика достаточно серьёзная и проводится только при очень серьёзных проблемах. Например, после выкидышей, после непонятных диагностик эндометрия, при неясных обильных кровотечениях, при назначении ЭКО-процедуры. Биопсия помогает выявить доброкачественные и злокачественные новообразования, подтвердить или опровергнуть множество женских заболеваний.

• Кольпоскопия. Это процедура, которая проводится с помощью видеокольпоскопа. Такая диагностика помогает исследовать вид слизистой оболочки влагалища, толщину эндометрия, слизистую шейки матки, найти небольшие эрозии. Всё изображение фиксируется в динамике для возможности сравнения разных участков снимков.

Как подготовиться к приёму врача-гинеколога

Первичная консультация у гинеколога всегда зависит от вашей личной проблемы, с которой вы обращаетесь, от самого врача-гинеколога и учреждения. Если вы идёте на приём в поликлинику, на всякий случай можете взять с собой тонкую одноразовую пеленку (иногда они резко заканчиваются в таких медицинских учреждениях) и полотенце. Если вы проходите процедуру УЗИ, тогда позаботьтесь о том, чтобы перед самим приёмом мочевой пузырь был наполнен чистой водой (взять её можно с собой, попивая в очереди). Не забудьте также взять календарь менструаций (если ведёте его), все медицинские данные о вашей болезни и заранее записать симптомы, которые вас беспокоят. Утром не забудьте принять душ и позаботиться о личной гигиене. Это важно перед осмотром гинеколога.