Урология

Урология – раздел медицины, изучающий методы лечения, профилактики и диагностики заболеваний нижнего отдела мочевыводящей системы; уролог-андролог также лечит заболевания мужской половой сферы. При первичном приеме врач опрашивает пациента и осматривает наружные мочеполовые органы, определяет болевую чувствительность зоны промежности, нижней части живота и поясницы, у мужчин также исследуется предстательная железа; для уточнения диагноза могут назначаться лабораторные и аппаратные исследования.

Определившись с диагнозом, уролог назначает курс лечения и дает пациенту рекомендации по диете, изменению образа жизни, интимной гигиене и профилактике обострений. При повторных визитах врач контролирует эффективность лечения и корректирует терапевтическую стратегию, исходя из наблюдаемой динамики.

Когда следует обратиться к урологу?

Заболевания урогенитального тракта в острой фазе сопровождаются болезненными симптомами, которые сложно не заметить и опасно терпеть. Игнорирование тревожных сигналов может привести к распространению патологического процесса на почки и отравлению организма продуктами белкового обмена. Поэтому не ждите осложнений и запишитесь на прием к урологу как можно скорее, если у вас появились признаки поражения нижних мочевых путей:

тянущие боли внизу живота и в пояснице;
отечность, зуд и жжение в области мочеполовых органов;
частое и болезненное мочеиспускание;
недержание и частые посещения туалета ночью;
изменение цвета и запаха мочи;
отёки век, голеней, стоп и кистей рук;
примеси крови, слизи и гноя в моче;
выделение мочи малыми порциями;
неприятные ощущения во время полового акта;
эректильная дисфункция и расстройства эякуляции.

Какие заболевания лечит уролог?

Урологи чаще всего сталкиваются с воспалительными заболеваниями органов мочевыделения: цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, баланопостит, ЗППП – типичные проблемы большого города. Нерациональное питание, малоподвижный образ жизни и низкое качество питьевой воды приводят к широкому распространению мочекаменной болезни.

Врожденные аномалии мочеполовых органов и хирургические патологии (уздечка полового члена, гидроцеле, фимоз, варикоцеле) встречаются реже, но и с ними можно справиться. Неоплазии имеют преимущественно доброкачественный характер; аденома простаты – одна из самых частых жалоб мужчин старше 50 лет. Реже встречаются полипы, фибромы и папилломы уретры и мочевого пузыря, атеромы мошонки, кисты придатка яичка. Новообразования мочевого пузыря склонны к злокачественному перерождению; раннее выявление опухоли сохранит жизнь пациента и снизит риск рецидива.

Диагностика урологических заболеваний

Для диагностики патологий мочевыделительной системы одного клинического осмотра, как правило, недостаточно; чтобы определить этиологию заболевания и степень распространения процесса, назначают общий анализ мочи, УЗИ и МРТ мочеполовых органов; при диагностике урогенитальных инфекций может потребоваться микроскопическое исследование и бакпосев мочи для подбора антибиотиков.

В случае обнаружения объемного образования рекомендуется сделать МРТ и эндоскопию мочевыводящих путей с биопсией пораженных тканей для уточнения природы неоплазии, локализации и степени распространения опухолевого очага. Современное эндоскопическое оборудование позволяет сочетать диагностику с лечебными процедурами – удалением уролитов, промыванием мочевыводящих путей, удалением доброкачественных новообразований и т. п.

Лечение урологических заболеваний

Лечение заболеваний мочевыводящей системы, как правило, комплексное – прием противовоспалительных, антимикробных и гормональных препаратов сочетают с лечебными инстилляциями и физиотерапевтическими процедурами. При мочекаменной болезни проводится медикаментозная и аппаратная литолитическая терапия, назначается диета, препятствующая образованию уролитов, в тяжелых случаях показано бужирование уретры и удаление крупных конкрементов хирургическим путем.

При острой задержке мочеиспускания больному оказывают экстренную помощь по восстановлению оттока мочи – промывают уретру, проводят катетеризацию мочевого пузыря. Мочевой катетер необходимо ежедневно промывать антисептическим раствором; для снятия симптомов уремии назначается инфузионная и детоксикационная терапия.

Детский уролог

Многие мужские заболевания, вызывающие бесплодие, урологические и сексуальные расстройства, развиваются на фоне анатомических аномалий, которые легко лечатся в детстве. Мальчика необходимо показать урологу-андрологу в возрасте до года, в 3-4 года, 6-7 и 14 лет, чтобы убедиться в нормальном развитии мочеполовой системы. Из хирургических патологий у детей часто диагностируют гидроцеле, крипторхизм, фимоз и сужение уретры; также следует обратиться к детскому урологу при травмах половых органов, после перенесенного паротита и задержки полового созревания.

Еще одна распространенная проблема, о которой не принято говорить вслух – энурез, который доставляет серьезный эмоциональный дискомфорт ребенку и родителям. Причина недержания обычно связана с; при совместной работе урологов и психологов ночные конфузы вскоре прекратятся.

Как подготовиться к визиту к урологу?

Польское общество довольно консервативно, многие люди стесняются обсуждать урологические проблемы даже с врачом; из-за смущения и растерянности пациент может не сообщить врачу о некоторых симптомах, имеющих важное диагностическое значение. Чтобы ничего не забыть, заранее составьте список жалоб и укажите обстоятельства, при которых они возникают; также не помешает подготовить и записать ответы на интимные вопросы на случай, если речь зайдет об этом.

Если вы обращаетесь к урологу не в первый раз или страдаете от какого-либо хронического заболевания, возьмите с собой всю медицинскую документацию — историю болезни, список регулярно принимаемых лекарств и свежие результаты анализов и функциональных исследований. И наконец, не забудьте принять душ и сменить белье накануне визита в клинику, уделите внимание интимной гигиене, чтобы не испытывать смущения при осмотре.

Профилактика урологических заболеваний

Для предотвращения инфекций мочевыводящих путей недостаточно практиковать защищенный секс и избегать беспорядочных половых связей. Воспалительные процессы в органах мочевыделения часто провоцируются усиленным размножением оппортунистической микрофлоры на фоне стресса и ослабленного иммунитета; чтобы не болеть, нужно заботиться о укреплении защитных сил организма. Избегайте переохлаждения нижней части тела и не забывайте о базовых принципах здорового образа жизни:

отказ от курения и алкоголя;
рациональное питание или соблюдение лечебной диеты;
достаточное потребление жидкости;
очистка питьевой воды от минеральных примесей;
оптимальный режим труда и отдыха;
умеренная физическая активность;
практики релаксации и снятия психоэмоционального напряжения.